Perguntas e Respostas SBD


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Perguntas recebidas pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e respondidas por profissionais gabaritados do ramo:

Soube de um glicosímetro que não era necessário furar o dedo. Gostaria de saber se realmente existe e qual empresa fabrica. Foi diagnosticada diabetes tipo 1 na minha sobrinha de 2 aninhos e gostaria de adquirir o produto caso exista.
Redação SBD: O Glucowatch não é comercializado no Brasil, por se tratar de um país de clima quente. Segundo o fabricante, o suor atrapalha a leitura do sensor.

Tive a informação de que quem tem diabetes perderá, com o passar do tempo, todos os seus dentes e deverá usar prótese. Isso realmente é verdade? Não há solução pra mudar isso?
Dr. Josivan Lima: Não é verdade. O bom controle glicêmico pode evitar alterações dentárias, bem como outras complicações crônicas do diabetes. Mantenha um bom controle e faça exercícios regulares e uma dieta saudável. Converse com seu médico.

Minha filha faz tratamento para ovários policísticos e o médico me passou que quem apresenta este problema tem uma propensão a desenvolver o diabetes. Gostaria de saber se esta informação procede
Dr. Josivan Lima: Sim. Aumenta o risco para diabetes tipo 2 devido à resistência insulínica. Uma alimentação saudável e atividade física regular minimizam esse risco.

Eu gostaria de saber qual o valor máximo em % possa dar entre os testes feitos em laboratório e um medidor de glicose e entre dois medidores de marcas diferentes.
Dr. Josivan Lima: Existe uma variabilidade aceitável de 5-10% nas comparações com sangue venoso (laboratório).

Diabetes e bebida alcoólica combinam?
Marlene Merino Alvarez (Coordenadora do Departamento de Nutrição da SBD gestão 2008-2009): Diabetes e álcool não combinam porque a ingestão excessiva dessa bebida aumenta os triglicerídeos (gordura) no sangue e pode provocar hipoglicemias (baixa de açúcar) severas senão for ingerida conjuntamente com comida. Dessa forma, a bebida alcoólica é prejudicial em todos os sentidos para a pessoa com diabetes, além de a longo prazo, favorecer ao alcoolismo. A orientação da Associação Americana de Diabetes para a ingestão do álcool para a pessoa com diabetes é limitar a uma taça de vinho por dia para mulheres e duas para homens.

Existe remédio para a cura da impotência sexual causada pelo diabetes tipo II?
Dr. Josivan Lima: A disfunção erétil do diabético deve ser tratada com bom controle da glicose, da pressão arterial e do colesterol e, se necessário e possível, com medicamentos para esta disfunção.

Uma pessoa com diabetes pode participar de concursos públicos e caso passe poderá tomar posse mesmo que os exames pré-admissionais acusem a diabetes?
Adriana Daidone (Advogada): Sem dúvida um paciente com diabetes está apto a prestar um concurso público e, em caso de aprovação, sua condição clínica só poderá ser utilizada como critério para a não efetivação do cargo desde que haja tal previsão específica no edital de convocação.

As insulinas NPH e Regular, após a abertura dos frascos e utilizadas diariamente, podem ser usadas somente para um mês. Existem estudos desta estabilidade? As insulinas regulares, que usam poucas unidades, geralmente um frasco dá para 02, 03 meses, poderiam ser utilizadas?
Dr. João Paulo de Araújo: Com certeza há estudos de estabilidade através da concentração das insulinas utilizadas até um mês (100 UI/ml), fornecidos pelos próprios fabricantes. Já as insulinas rápida ou ultra-rápida, como você mencionou, duram mais tempo devido a menor dose. Recomenda-se, nesse caso, fazer o uso de refis menores de 300UI, que são os de caneta, ou para diminuir a perda, manter essas insulinas refrigeradas e retirar apenas um tempo antes do uso (+/- 15 min) e após usar, voltar a refrigerar.

Gostaria de saber se existem restrições à prática de Pilates por pessoas com diabetes?
Dr. Josivan Lima: Não há restrições, desde que o diabetes esteja controlado.

Gostaria de saber se há um limite de glicemia que contra-indique a prática da atividade física, qual seria este limite e porque contra-indica a atividade (já li que é contra-indicado realizar exercícios com glicose acima de 250mg/dl).
Dr. Josivan Lima: A atividade física libera catecolaminas que são hiperglicemiantes, de modo que se tiver com glicemia elevada, a tendência é aumentar mais ainda.

Qual o melhor adoçante para pessoas com diabetes?
Anelena Seyffarth (Nutricionista – Departamento de Nutrição SBD, gestão 2006-2007 e 2008-2009): As pessoas com diabetes podem utilizar qualquer adoçante disponível no mercado. No entanto, é sempre bom lembrar que , assim como os alimentos, o seu uso deve ser moderado e apenas quando necessário. Sugiro ler o Manual de Nutrição disponível no site da SBD, são 7 capítulos que podem lhe auxiliar. Acesse este link para ter informações: É fundamental que sua mãe procure um(a) nutricionista para discutir com ela um plano alimentar individualizado.

Aspartame: se é recomendável 40mg/Kg de peso corporal, por dia, uma pessoa como eu, com 50kg deve consumir no máximo 2g de aspartame/dia. É isso mesmo?
Anelena Seyffarth (Nutricionista – Departamento de Nutrição SBD, gestão 2006-2007 e 2008-2009): Sua conta está correta. No entanto, é bom lembrar que cada envelope de 1 grama de adoçante a base de aspartame não contém 1 grama de aspartame, a maior parte do conteúdo é de outra substância que serve como veículo para o aspartame. Logo, você poderá usar uma quantidade razoável e não apenas dois envelopes.

Fonte: www.diabetes.org.br

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