Controle Glicêmico e Atividade Física


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A atividade física é de grande auxílio e, pode-se dizer, essencial no tratamento do diabetes. E os diabéticos não insulinodependentes costumam ter melhor resposta à prática de exercícios físicos do que os que dependem de insulina, porque não apresentam as mesmas “flutuações” de glicemia.

Em função dessas características, a adaptação do diabético tipo 1 ao ritmo de atividades tem de ser gradativa. No início das atividades, ele precisa medir a glicemia antes, durante e depois dos exercícios e fazer os ajustes nas doses de insulina, sob orientação médica.

Para o diabético tipo 2, o exercício auxilia no controle da glicemia e de outros fatores de risco que ele pode apresentar, como a hipertensão arterial, colesterol elevado, obesidade e sedentarismo. Em alguns casos, ele consegue reduzir o uso de medicamentos para controle da glicemia porque tem sua sensibilidade à insulina aumentada em função dos exercícios.

As atividades mais indicadas tanto para os diabéticos tipo 1 como para os tipo 2 são as aeróbias, como caminhadas, natação, bicicleta etc. É importante acrescentar exercícios de força com o objetivo de manutenção da massa muscular e massa óssea que diminuem com o sedentarismo, porém eles só devem ser realizados quando a resposta da pressão arterial ao exercício for adequada.

Antes de começar qualquer programa de condicionamento físico, é importante uma avaliação médica detalhada e teste de esforço para o cálculo da intensidade do treinamento em relação a frequência cardíaca e pressão arterial (teste Ergométrico).

Os testes de glicemia são outro referencial: se o resultado fica acima de 300 mg/dl, a recomendação é de não realizar exercícios; se ficar abaixo de 100 mg/dl em insulinodependentes, é recomendado ingerir mais carboidratos para que a taxa seja normalizada.

Outros cuidados são evitar o exercício durante o período de ação máxima da insulina e aplicar a insulina num grupo muscular que não for exercitado.

Os benefícios das atividades físicas podem ser observados já nos primeiros três meses, com melhora da glicemia, perda de peso e redução da hipertensão.

Esses resultados só chegam se a pessoa fizer as atividades regularmente, no mínimo três vezes por semana, com sessões de 30 a 60 minutos cada, para que haja efeito no sistema cardiovascular, ou de cinco vezes por semana se o objetivo for perder peso.

É importante lembrar que o controle do diabetes depende de um tripé formado pela atividade física, alimentação adequada e uso correto da medicação.

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CECÍLIA CARDIM
(Educadora Física)

Diabetic Center

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